On utilise les injections afin de réduire la contraction des muscles du visage qui entraîne la formation de rides. Deux substances sont utilisées pour ce faire : Botox® (toxine botulique), acide hyaluronique.
Injection de Botox®
Procédure
La toxine botulique est administrée par injections. Il s’agit d’une intervention esthétique non chirurgicale. Le traitement cible principalement le haut du visage, au niveau du front, des sourcils ou de l’angle extérieur des yeux (rides de la patte d’oie). Les injections au bas du visage et dans le cou sont plus rarement pratiquées compte tenu des risques sérieux pour le langage et la mastication.
Outre les effets secondaires possibles énumérés ci-contre, notez qu’il existe un risque de dépendance psychologique lié à l’utilisation du Botox®. Certaines personnes ne peuvent plus se passer d’avoir l’air plus jeune, avec les coûts que cela suppose : on estime qu’une séance d’injections au Botox pour réduire les rides coûte de 200 à 400 $, et qu’il faut renouveler le traitement tous les trois ou quatre mois la première année, puis tous les six mois…
Durée de l’intervention
Quelques minutes
Risques spécifiques
Plusieurs complications peuvent survenir au niveau de la zone traitée dans les jours, voire même les semaines, qui suivent votre traitement:
- Maux de tête
- Descente des sourcils
- Descente des paupières
- Gêne au niveau du sourire (asymétrie du sourire résultant d’une descente d’un coin de la bouche)
- Difficulté à avaler
- Sécheresse des yeux
- Descente des paupières
- Contractions incontrôlables des muscles traités et troubles de la mimique
- Paralysie indésirable de muscles voisins (la toxine peut se diffuser jusqu’à 3 centimètres du point d’injection), jusqu’à 6 mois.
Les injections de toxine botulique peuvent entraîner des complications de nature plus générale:
- Réactions allergiques
- Fatigue et symptômes associés à la grippe (fièvre, frissons, etc.)
- Tremblement ou faiblesse du cou et de la tête
- Sécheresse de la peau ou de la bouche
- Modification de l’expression du visage
- Problèmes respiratoires
- Descente des paupières
- Glaucome
- Serait-il possible d’obtenir la notice d’informations concernant le produit afin que je puisse prendre connaissance des contre-indications, des mises en garde et complications liées à celui-ci?
- Est-ce que Santé Canada a émis un avis ou une mise en garde concernant le produit que vous comptez utiliser?
- Comme il s’agit d’une intervention comportant plusieurs contre-indications et risques, ferez-vous un bilan de santé avant l’injection?
Après la chirurgie
La toxine botulique agit lentement : il faut parfois attendre jusqu’à 6 semaines pour observer un effet maximal. Méfiez-vous des spécialistes qui veulent régler votre problème de rides à l’aide de quelques doses importantes. On recommande l’utilisation d’une dose minimale afin d’éviter l’apparition d’anticorps qui bloqueraient l’action de la toxine. Le résultat n’est jamais définitif. La première année, les injections doivent être répétées tous les 3 mois puis, tous les 6 mois.
De nombreux facteurs affectent le résultat des injections de toxine botulique. Votre âge, la dose injectée et la compétence de votre spécialiste peuvent modifier le résultat souhaité. Votre état de santé (allergie à la toxine, infection de l’endroit traité, problème de coagulation sanguine, etc.) peut même constituer une contre-indication à ce type d’injection.
Ces informations ne sont pas exhaustives et ne constituent pas un avis médical. Consultez votre spécialiste pour de plus amples informations.
Le botox, ça « remue méninge »
Le Réseau action santé femmes (RQASF) reçoit beaucoup de demandes de renseignements concernant le Botox. Cette capsule vidéo est consacrée à différents risques liés à cette intervention.
Acide hyaluronique
Procédure
L’acide hyaluronique est une substance visqueuse contenue dans de nombreux tissus et liquides biologiques. Ses propriétés volumatrices (qui donnent du volume) sont exploitées en médecine esthétique pour traiter les rides et gonfler les lèvres.
L’acide hyaluronique est administré par injections sous-cutanées (sous la peau). Il s’agit d’une intervention esthétique non chirurgicale qui peut toutefois nécessiter une anesthésie locale. Le traitement cible principalement les lèvres et la région entre les sourcils ainsi que les rides autour des yeux, du nez et de la bouche.
Durée de l’intervention
Environ 30 minutes
Risques spécifiques
De nombreuses complications sont liées au traitement à l’acide hyaluronique dans les jours, voire même les semaines, qui suivent votre traitement:
- Saignement et douleur aux points d’injection
- Ecchymoses (bleus)
- Coloration de la peau bleue grisâtre (jusqu’à 1 an)
- Abcès aux points d’injection
- Asymétrie du visage due à l’anesthésie locale
- Sensation d’engourdissement et perte de sensibilité
- Réaction allergique
- Inflammation de la racine des poils
- Crise de polyarthrite rhumatoïde
N’hésitez pas à questionner votre spécialiste sur la sécurité des produits injectables. À titre d’exemple, sachez que l’injection de Restylane® dans un vaisseau sanguin de la peau peut le boucher ou causer un phénomène semblable à un caillot.
- Serait-il possible d’obtenir la notice d’informations concernant le produit afin que je puisse prendre connaissance des contre-indications, des mises en garde et complications liées à celui-ci?
- Est-ce que Santé Canada a émis un avis ou une mise en garde concernant le produit que vous comptez utiliser?
- Comme il s’agit d’une intervention comportant plusieurs contre-indications et risques, ferez-vous un bilan de santé avant l’injection?
Après la chirurgie
À la suite des injections, vous serez incommodée pendant quelques jours (jusqu’à 1 semaine) par un gonflement, des rougeurs et des démangeaisons dans la zone traitée. Méfiez-vous des spécialistes qui veulent régler votre problème de rides à l’aide de doses importantes : on recommande de ne pas dépasser la dose maximale indiquée sur les notices d’information des produits.
Le résultat n’est jamais définitif. Même les injections dites permanentes (Artecoll ou Dermalive®) exigent un nouveau traitement après quelques années. Les autres injections contenant de l’acide hyaluronique (Juvéderm®, Restylane®, Hylaform, etc.) doivent être renouvelées 1 à 2 fois par année.
Certains facteurs affectent l’aspect de votre visage après le traitement. La zone traitée, le produit choisi, la dose injectée et la compétence de votre spécialiste peuvent modifier le résultat souhaité. De petites bosses et de fines lignes blanches ainsi qu’une masse palpable ou visible dans la région traitée signalent une injection trop superficielle ou encore l’usage d’un produit inapproprié.
Ces informations ne sont pas exhaustives et ne constituent pas un avis médical. Consultez votre spécialiste pour de plus amples informations.
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