Construire ensemble un nouveau cadre de référence
Faits saillants
- Les femmes prennent soin de la santé des autres dans le système de santé québécois, au sein duquel elles représentent plus de 80% de la main-d’œuvre (1–4).
- La santé des femmes ne peut être dissociée de la santé de l’ensemble de la société. Les femmes sont les principales responsables de la santé des enfants, des conjoint.e.s, des proches, des parents vieillissants, ou encore des personnes de leur entourage vivant des limitations fonctionnelles (4).
- Les femmes souffrent davantage de maladies chroniques, elles sont les principales utilisatrices du système de santé, notamment durant leur vie reproductive (2).
- L’identification des problèmes qui touchent les femmes et affectent leur santé ainsi que les réponses qui y sont apportées s’inscrivent trop souvent dans l’étroit paradigme biomédical, conduisant à une médicalisation excessive de leur santé (5).
- La santé est en grande partie le reflet de rapports sociaux, elle tend pourtant à être réduite au système de santé, sa qualité et l’accessibilité des soins qu’il dispense. Cela a pour effet de dévier l’attention des dimensions collectives, socioéconomiques et environnementales qui définissent la santé (6).
- Penser la santé en fonction des développements technoscientifiques interfère avec la reconnaissance de toutes autres formes de savoir, tels que les savoirs issus des expériences vécues des femmes ou encore les savoirs millénaires des médecines alternatives et complémentaires – un lien étroit ayant de tout temps existé entre des conceptions traditionnelles de la santé et les femmes (7–11).
- La reconnaissance des conceptions divergentes au paradigme biomédical dominant, quelles qu’elles soient, représente un enjeu d’équité des genres encore peu abordé, mais pourtant essentiel.
Action santé femmes (RQASF) et le mouvement pour la santé des femmes au Québec
Depuis 25 ans, le Réseau québécois d’action pour la santé des femmes (RQASF) adopte une approche globale et féministe de la santé et agit pour les femmes, dans la reconnaissance de leurs savoirs et la valorisation de leur autonomie en santé. Dès la création de l’organisme, le RQASF et ses groupes membres définissent les premiers éléments d’une vision commune de la santé sur laquelle ils pourront s’appuyer pour revendiquer des changements. L’approche sera décrite puis adoptée collectivement en 1998 (12). En 2006, le RQASF fait un second effort de consultation auprès des groupes de femmes, la plupart membres du RQASF. En résulte la publication d’un document dont les orientations sont davantage précisées et étoffées, qui s’intitule Changeons de lunettes ! Pour une approche globale et féministe de la santé (6). En prenant en compte les perspectives et les revendications des femmes issues de ces groupes, ce texte a permis de structurer et de délimiter différents axes d’une conception globale et féministe de la santé au Québec telle que vue par ces femmes à ce moment. Cette conception s’avère être autant concurrente que complémentaire au discours biomédical dominant. Depuis, ce texte a servi de référence pour soutenir le mouvement pour la santé des femmes tant au niveau de la santé communautaire que de la santé publique. Il a également permis de guider les actions de sensibilisation menées par le RQASF, ses partenaires ainsi que ses groupes membres.
Objectif général du projet
Au vu des nombreux défis qui accablent les femmes, le RQASF en partenariat avec l’Institut Simone-De Beauvoir de l’Université Concordia se remet à l’ouvrage pour la troisième fois. Constituer un cadre de référence n’est pertinent que si ce dernier est à jour et qu’il est représentatif des voix hétérogènes qui constituent le mouvement féministe en santé québécois. En s’inspirant des démarches effectuées en 1998 et en 2006 par le RQASF, ce projet vise à élaborer un cadre de référence rassembleur dans une approche globale et féministe de la santé, en :
- Prenant en compte les enjeux sociétaux actuels relatifs aux inégalités sociales de santé affectant particulièrement les femmes
- Prenant en compte les savoirs issus du milieu communautaire ou autres (ex. savoirs issus des conceptions traditionnelles et holistiques de la santé)
- S’appuyant sur les connaissances récentes issues de la recherche
Votre voix est essentielle pour mener à bien ce projet collectif
L’élaboration d’un cadre de référence décrivant l’approche globale et féministe en santé aujourd’hui représente une opportunité importante pour la promotion de la santé des femmes et de l’ensemble de la société – les deux ne pouvant être dissociés. L’élaboration de ce cadre permettra, entre autres, la reconnaissance des besoins particuliers des femmes dans une société où les inégalités à leur égard se sont exacerbées avec la crise sanitaire. L’apport des savoirs féministes s’avère également précieux dans sa capacité à renouveler notre regard sur la santé, afin de répondre aux nombreux défis auxquels ce secteur fait face. Cet ouvrage pourra être utilisé aux fins de recherche, d’éducation ainsi qu’à titre de cadre de référence pour l’analyse de cas ou encore de politiques de santé.
En outre, le RQASF bénéficiera de nouveaux repères sur lesquels fonder ses actions de sensibilisation et de promotion de la santé. Cela lui permettra de continuer à œuvrer à sa mission, en conscience des évolutions récentes dans le milieu militant féministe en santé, en demeurant proche des préoccupations actuelles de ses membres. Il sera possible, pour le RQASF, de faire rayonner ces savoirs au-delà du milieu communautaire, ainsi que de mieux soutenir les femmes qui viennent en aide aux femmes. Nous vous invitons à participer à ce projet si vous êtes :
- Travailleur.se du milieu communautaire (centres de femmes ou autre structure communautaire venant en aide aux femmes) ;
- Chercheur.se féministe sur des questions de santé (sociologie, anthropologie, etc.) ;
- Professionnel.le de la santé conventionnelle ;
- Thérapeute en médecine alternative ou complémentaire ;
- Militant.e pour l’empouvoirement des femmes, la promotion de leur santé ou encore la réduction des inégalités sociales visant les femmes ;
- Etc. (liste non exhaustive)
Modalités de participation
Vous disposez de trois possibilités pour participer à cette recherche :
- Groupes de discussion thématiques
- Entretiens individuels
- Comité consultatif (rôle-conseil et de suivi du projet)
Pour vous préparer, vous pourrez lire la synthèse du cadre de référence actuel qui se trouve à l’adresse suivante : https://rqasf.qc.ca/files/RQASF-Synthese_Cadre_PS_2009.pdf. Selon vos intérêts, voici quelques thèmes qui pourraient être abordés : la médicalisation et la pharmacologisation de la santé, le regard critique face à des savoirs biomédicaux dominants, l’intersectionnalité et la discrimination, les déterminants de santé et les inégalités sociales touchant les femmes, les approches holistiques en santé (les approches corps-esprit, les médecines alternatives et complémentaires, etc.).
Confidentialité
Dans l’ouvrage final, pour des raisons de transparence, il est souhaitable que toutes les parties prenantes ayant contribué à sa réalisation soient listées et puissent y être remerciées. La divulgation de votre identité demeure cependant volontaire. Vous pouvez tout à fait participer aux entretiens ou aux groupes de discussion sans que votre nom ne figure dans l’ouvrage final ni sur aucun document écrit ou présenté dans le cadre de cette recherche. À titre de participante au comité consultatif, votre identité, ainsi que votre affiliation (organisme, université ou autre) sera mentionnée dans l’ouvrage final.
Merci à vous !
Vous ne recevrez pas de rémunération pour la participation à cette recherche. Vous pourrez cependant bénéficier, durant une année (deux pour les membres du comité consultatif), de certains avantages que le Réseau québécois d’action pour la santé des femmes (RQASF) offre généralement à ses membres (infolettre, diffusion, formations, etc.).
Pour participer ou pour plus d’information, veuillez contacter :
Victoria Doudenkova, Ph.D.
Chercheuse postdoctorale
Réseau québécois d’action pour la santé des femmes (RQASF)
Université Concordia, Institut Simone-De Beauvoir
Tél. : 438 530-1734
Courriel : victoria.doudenkova@rqasf.qc.ca • v_douden@live.concordia.ca
Sources de financement de l’étude :
Réseau québécois d’action pour la santé des femmes (RQASF)
Mitacs
Références
1. Armstrong P, Armstrong H, Scott-Dixon K. (2008). Critical to Care: The Invisible Women in Health Services. University of Toronto Press; 228 p.
2. Bailey PG, Ford AR, Martin K. (2006). Femmes et santé. L’Encyclopédie Canadienne.
3. Messing K. (2000). La santé des travailleuses : la science est-elle aveugle?
4. Réseau québécois d’action pour la santé des femmes (RQASF). (2016). Pas d’égalité sans santé : mémoire déposé à la ministre responsable de la condition féminine dans le cadre des consultations en vue du futur Plan d’action gouvernemental en matière d’égalité entre les femmes et les hommes
5. Favier C. (2014). Les combats féministes dans le champ de la santé. Trib Sante., n° 44(3):25–34.
6. RQASF 2008. Changeons de lunettes! Pour une approche globale et féministe de la santé.
7. Einstein G, Shildrick M. (2009). The postconventional body: Retheorising women’s health. Social Science and Medicine, 69(2):293–300.
8. Flesch H. (2007). Silent voices: Women, complementary medicine, and the co-optation of change. Complement Ther Clin Pract., 13(3):166–73.
9. Flesch H. (2010). Balancing act: Women and the study of complementary and alternative medicine. Complement Ther Clin Pract., 16(1):20–5.
10. Malterud K. (2020). The (Gendered) Construction of Diagnosis Interpretation of Medical Signs in Women Patients. In: Sherwin S, Parish B, editors. Women, Medicine, Ethics and the Law. 1st ed. Routledge, p. 273–84.
11. Wong S, Lokugamage A. (2021). Just medicine: Universities need to engage with the historical forces that have shaped the way medicine is taught, practiced, and experienced.
12. Cornellier H, Lamontagne L, Lapointe C, Routhier D, Tatlock C, Thibodeau L. (1999). Cadre de référence : la santé des femmes au Québec.